Ein gravierendes Problem f\u00fcr die Gesundheitsversorgung stellen Antibiotikaresistenzen dar. Antibiotika z\u00e4hlen zu den wichtigsten Errungenschaften der Medizin, aber immer mehr Erreger werden gegen diese Wirkstoffe resistent, und jeder Einsatz von Antibiotika f\u00f6rdert genau diesen unheilvollen Trend. Das Robert-Koch-Institut geht allein in Deutschland von j\u00e4hrlich knapp 10.000 Todesf\u00e4llen aufgrund multiresistenter Erreger aus. Ein Gro\u00dfteil dieser Todesf\u00e4lle w\u00e4re vermeidbar, doch es werden kaum neue Antibiotika hergestellt.<\/p>\n\n\n\n
W\u00e4hrend die Bakterien sich also st\u00e4ndig weiterentwickeln, stagniert die biotechnologische oder synthetische Produktion neuer wirksamer Medikamente. Ein Problem, das zwar aus wissenschaftlicher Sicht gel\u00f6st werden k\u00f6nnte \u2013 aber die Pharmaindustrie hat sich hier weitgehend aus der Forschung zur\u00fcckgezogen. Da neue Antibiotika typischerweise zun\u00e4chst als Reserve vorgehalten werden, l\u00e4sst sich daraus kein kurzfristiger Gewinn erzielen. Auf der anderen Seite erfordert deren Herstellung durch die notwendigen Genehmigungsverfahren und das Aufsetzen der Produktion einen sehr hohen finanziellen Aufwand.<\/p>\n\n\n\n
Eng mit der Entwicklung von Antibiotika ist seit jeher die medizinische Larventherapie im Wundmanagement verbunden. Insbesondere die Entdeckung des Penicillins 1928 durch Alexander Fleming dr\u00e4ngte sie vielerorts in den Hintergrund. Doch seit den 90er Jahren erfuhr die Biochirurgie ihr Comeback in der modernen Medizin \u2013 Kliniker mussten feststellen, dass einige Bakterien, die sie mit Antibiotika zu bek\u00e4mpfen versuchten, gegen die Behandlung resistent wurden. Seitdem wird die Larventherapie wieder zunehmend eingesetzt. Denn die Larven der Goldfliege (Lucilia sericata) reduzieren nachweisbar die Keimbelastung in der Wunde. In den Larvensekreten wurden sowohl antibakteriell als auch antimykotisch wirkende Peptide gefunden. Die Abwehrstoffe sind auch bei multiresistenten \u201eKrankenhauskeimen\u201c wirksam, sie verringern damit die Notwendigkeit eines Antibiotikaeinsatzes.<\/p>\n\n\n\n
Die H\u00e4ufigkeit des Nachweises von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) galt immer als Indiz daf\u00fcr, dass zu viele und zu unspezifische Antibiotika eingesetzt werden. Der gr\u00f6\u00dfte Anteil (28 Prozent) stammt von Wundinfektionen. Die MRSA-Nachweise sind laut Robert-Koch-Institut seit Jahren r\u00fcckl\u00e4ufig, was einer Interaktion von genetischer Anpassung und verschiedener Umweltfaktoren zugeschrieben wird. Die Daten geben keinesfalls Grund zur Entwarnung, denn der Klimawandel wird die Ausbreitung antibiotikaresistenter Erreger eher verst\u00e4rken. Vieles spricht also daf\u00fcr, auch k\u00fcnftig die Larven f\u00fcr das D\u00e9bridement zu w\u00e4hlen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"